クエチアピンアポテックス

効果・効能

クエチアピンアポテックスは、鎮静作用や気分安定作用があるため、統合失調症による興奮や衝動をコントロールする効果が望めます。
他の抗精神病薬と比較して幻聴や妄想といった陽性症状に対しての効果はマイルドとなっているため、主に鎮静作用や気分を安定させるために用います。

有効成分・クエチアピンフマル酸塩は、過剰な働きをしているドパミンと結びつき、落ち着かせるようにドパミンの働きを打ち消します。
この働きは拮抗作用と呼ばれていますが、クエチアピンフマル酸塩は他の薬と比較してドパミンと結びついている時間が短いという点があります。
そのため、幻聴や妄想といった症状の改善よりも鎮静作用や気分安定の作用に特化しているのです。

ドパミンと結びついている時間が短いことから、副作用が少ないという特徴もあります。

日本と海外での適応症の違い

日本では統合失調症のみが適応症として指定されています。
海外では、鎮静作用や気分安定の効果が認められていることから下記のような症状も適応症として認可されています。

• 双極性障害によるうつ状態
• 躁状態
• 維持療法

日本の治験では双極性障害にも有効であると実証されていませんが、効果が期待できるとして適応外で処方されるケースもあります。
実際、2017年には同じ有効成分が配合されたビプレッソ徐放錠が双極性障害によるうつ状態の治療薬として認可されています。

用法・用量

水またはぬるま湯で服用しましょう。
クエチアピンアポテックスは、作用時間が1.4〜3.4時間と短いため、1日に複数回に分けて飲む必要があります。
飲む量は個人の年齢や症状で変化しますが、1日量として750mgを超えないようにしてください。

肝機能障害を持つ人や高齢者が飲む場合

肝機能障害を持つ人や高齢者が飲む場合は、少量（例：1日1回25mg）から投与をスタートします。
1日の増量幅を25〜50mgにするなど状態を観察しながら慎重に服用してください。

お酒と一緒に飲んでは行けません

クエチアピンアポテックスをお酒で服用すると、集中力が低下したりろれつが回らなくなったりと中枢神経の働きを抑制するリスクがあります。
服用の際には必ず水またはぬるま湯で飲みましょう。

副作用

副作用の発現率が5%以上のものは、不眠や傾眠、易刺激、頭痛、めまいです。
また、服用を続けるうちにじっとしていられなかったり、そわそわと動き回ったりといった特徴があります。
身体の観察を十分に行い、異常が認められた場合は投与を中止してください。

禁忌・注意

糖尿病患者が服用すると、糖尿病性昏睡に陥って死亡する危険性があります。
自身が糖尿病を発症していなくとも、血縁者に糖尿病患者がいた場合も慎重投与となります。

• 糖尿病患者
• 糖尿家系

の人は自己判断で服用せず、医師へと相談しましょう。

併用禁忌薬・併用注意薬

【併用禁忌薬】
アドレナリン、ボスミン

【併用注意薬】
中枢神経抑制剤、フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピシン、バルビツール酸誘導体、イトラコナゾール、エリスロマイシンなど

参考サイト

本商品の詳細は、海外メーカーの商品情報の翻訳および以下のサイトを参考に編集しています。

• KEGGデータベース「セロクエル」
• フリー百科事典 ウィキペディア「クエチアピン」